Aanmelding epilepsie-onderzoek

Middels dit formulier kunnen zowel leden als niet-leden zich aanmelden voor het epilepsie-onderzoek bij Grote Zwitsers. Het gaat om eigenaren van honden die lijden aan epilepsie en eigenaren van honden van 8 jaar of ouder die aanvalsvrij zijn gebleven. Na aanmelding zal een lid van de werkgroep contact opnemen en bespreken in hoeverre de hond kan deelnemen aan het onderzoek.

Naam

Meldt onderstaande Grote Zwitserse Sennenhond aan voor het epilepsie-onderzoek:

Geslacht
Stamboom
Heeft je hond epilepsie-aanvallen (gehad)?
Hebben broers/zussen/ouders van je hond epilepsie-aanvallen (gehad)?